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    評論:藥品二次議價何止架空制度

    編輯:石家莊方工閥門制造有限公司  字號:
    摘要:評論:藥品二次議價何止架空制度

    生意社9月6日訊為何不少藥品的中標價被打了8折、7.5折,甚至6.5折以下,藥企仍然有利可圖?說白了,中標價水分太大。那么,監管部門為何制定如此虛高的中標價?

    近年來各地逐步推行藥品集中招標采購制度,讓藥品采購和定價在陽光下運行。然而,江蘇徐州市多家醫院二次議價,即醫院所有藥品按照中標價的7.5折和8折買進。但是,無論藥品進價打多少折扣,賣給患者的都是中標價,也就是說,藥品折扣好處屬于醫院。

    眾所周知,藥品集中招標采購制度的設計初衷有兩大目標,一是通過競價的方式遏制藥價畸高,維護患者利益;二是通過公開的方式力促藥品采購陽光化,減少藥品采購中的歪風邪氣。但顯然,徐州多家醫院暗流洶涌的二次議價現象,已經將這一初衷良好的制度架空。透視二次議價現象,我想到了兩句俗語,一句是好經被念歪,另一句是蒼蠅不叮無縫的蛋。

    所謂好經被念歪,就是上有政策、下有對策。從國家到江蘇省都設置了嚴格的招標制度。但是,這些規章制度已經被扭曲,背后形成了赤裸裸的利益鏈條。在嚴格按照藥品中標價的名義下,醫院獲得了豐厚的回扣,即差價;扮演中介角色的醫藥公司,收取的藥品配送費大大增加;藥品企業可以更多更快更容易地銷售藥品,利潤也自然攀升。在這個利益聯盟中,所有的利益主體都是獲利者,而這種牟利正是建立在患者被盤剝的基礎之上。

    所謂蒼蠅不叮無縫的蛋,即當前的藥品中標價本身,也存在問題。為何不少藥品的中標價被打了8折、7.5折,甚至6.5折以下,藥企仍然有利可圖?說白了,中標價水分太大。日前,央視東方時空報道了“中標價高過采購價”的新聞:重慶市衛生局公布2010年國家基本藥物招標,人們發現,186種藥品中,居然多達169種藥品的市級基本藥物中標采購價高于重慶市黔江區采購價,占中標藥品的90.9%。那么,監管部門為何制定如此虛高的中標價?是調查不夠周全還是存有貓膩?

    其實,無論“好經被念歪”還是“蒼蠅不叮無縫的蛋”,都在追問監管是否到位。要確保藥品集中招標采購制度落到實處,就需要引入在場的監督,職能部門應強化動態監督、常態監督?!霸俳苹暮傄捕凡贿^聰明的獵手”,制度的價值不只體現在制度本身是否健全,更體現在制度是否得到有效踐行。同時,更加說明了醫藥分家的必要性。終結以藥養醫,徹底推行“醫藥分離”,才能切斷醫院與藥品企業、醫藥公司的利益勾連,換言之,讓醫院、醫生無法借機尋租。

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